Pregunta 23 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Cardiología

Miocardiopatía hipertrófica obstructiva

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 23 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 19 años con antecedentes familiares de muerte súbita en padre que acude por clínica de ángor y síncopes en esfuerzo, con sensación de palpitaciones rápidas con el esfuerzo. Presenta el ECG que se adjunta. Se realiza un ecocardiograma y es diagnosticado de una miocardiopatía. Considerando su sospecha del tipo de miocardiopatía que presenta, señale la respuesta verdadera: Pregunta asociada a la imagen 23

Miocardiopatía hipertrófica obstructiva — imagen de la pregunta 23 del examen MIR 2022

1
La fracción de eyección del ventrículo izquierdo muy frecuentemente es inferior al 55 %.
2
Esta entidad es debida a una hipertrofia del tabique con obstrucción dinámica en el tracto de salida del ventrículo izquierdo.
3
No se asocia a disfunción diastólica.
4
El grosor de la pared del ventrículo izquierdo es normal o esta disminuido.

Respuesta correcta: opción 2 — Esta entidad es debida a una hipertrofia del tabique con obstrucción dinámica en el tracto de salida del ventrículo izquierdo.

Explicación

La opción 2 es la correcta: es una miocardiopatía hipertrófica obstructiva, en la que la hipertrofia septal asimétrica produce una obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo que empeora con el esfuerzo. Según las guías ESC de miocardiopatías, el diagnóstico exige un grosor de pared de 15 mm o más, con FEVI habitualmente conservada y disfunción diastólica.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 23
Asignatura: Cardiología
Tema: Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 23 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «Miocardiopatía hipertrófica» (tema «Miocardiopatías, pericardio y tumores cardiacos»).
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.