Pregunta 178 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Infecciosas
Miocardiopatía chagásica crónica
Varón de 48 años que acude a su consulta por estreñimiento crónico resistente a medidas habituales. Además, refiere palpitaciones y en las últimas semanas disnea de medianos esfuerzos. Señale, de las posibilidades que se ofrecen, cual le orientaría más para sospechar un diagnóstico etiológico específico:
- 1
Realizar un ECG.
- 2
Realizar un enema opaco.
- 3
Realizar un ecocardiograma.
- 4
Preguntar por el país de procedencia.
Respuesta correcta: opción 4 — Preguntar por el país de procedencia.
Explicación
La opción correcta es la 4, preguntar por el país de procedencia: el estreñimiento crónico (megacolon) junto con palpitaciones y disnea (miocardiopatía) hace sospechar enfermedad de Chagas crónica, endémica en Latinoamérica. El dato epidemiológico es lo que orienta hacia esa causa concreta.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 178
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- Miocardiopatía chagásica crónica
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 178 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Miocardiopatías restrictivas, infiltrativas y Chagas» (tema «Miocardiopatías, pericardio y tumores cardiacos»).
- Tratados de referencia de Infecciosas
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
- Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
- Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
- IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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