Pregunta 157 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Otorrinolaringología
Carcinoma adenoide quístico de paladar duro
¿Cuál es la mejor combinación de tratamientos oncológicos en un paciente con el diagnóstico de carcinoma adenoide quístico de paladar duro T4N0M0?:
- 1
Radioquimioterapia concomitante como primera opción terapéutica.
- 2
Cirugía de la lesión seguida de radioterapia adyuvante sobre el lecho quirúrgico.
- 3
Radioterapia y posterior cirugía en ausencia de respuesta completa.
- 4
Es un tumor benigno y por tanto no precisa de tratamientos oncológicos complementarios.
Respuesta correcta: opción 2 — Cirugía de la lesión seguida de radioterapia adyuvante sobre el lecho quirúrgico.
Explicación
La opción 2: en un carcinoma adenoide quístico de paladar T4N0M0 resecable, el tratamiento es la cirugía con márgenes amplios seguida de radioterapia adyuvante, por su alta tendencia a la invasión perineural y la recidiva local, según las guías NCCN de cáncer de cabeza y cuello.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 157
- Asignatura
- Otorrinolaringología
- Tema
- Carcinoma adenoide quístico de paladar duro
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 157 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Otorrinolaringología, sección «Glándulas salivales» (tema «Tumores de cabeza y cuello, glándulas salivales y maxilofacial»).
- Guía de referencia para «Carcinoma adenoide quístico de paladar duro»
- ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
- Tratados de referencia de Otorrinolaringología
- Cummings. Otorrinolaringología. Cirugía de Cabeza y Cuello — Flint, Haughey, Lund, Francis, Lesperance y Robbins (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Documentos de consenso de la SEORL-CCC — Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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