Pregunta 126 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Endocrinología

Hiperaldosteronismo primario y diagnóstico por imagen

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 126 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografía

Varón de 58 años con antecedentes de hipertensión arterial de 6 años de evolución, que consulta por mal control de las cifras de presión arterial a pesar de recibir tratamiento con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, un diurético y un calcioantagonista. En consulta presenta cifras de 149/100 mmHg. Analítica: creatinina 1,2 mg/dl, potasio 2,2 mEq/l y alcalosis metabólica compensada; resto del estudio bioquímico, hemograma, coagulación y sedimento urinario normal. Señale la afirmación correcta:

1
El origen de la hipertensión en este caso es la secreción excesiva de aldosterona causada por una hiperfunción autónoma de la médula suprarrenal.
2
En la mayoría de los casos el sustrato anatómico es una hiperplasia bilateral de la corteza suprarrenal.
3
La TC forma parte del estudio diagnóstico en caso de haber una confirmación bioquímica.
4
La espironolactona está contraindicada en el manejo de esta patología.

Respuesta correcta: opción 3 — La TC forma parte del estudio diagnóstico en caso de haber una confirmación bioquímica.

Ya sabes la respuesta. La pregunta es si la habrías acertado con el cronómetro.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 126
Asignatura: Endocrinología
Tema: Hiperaldosteronismo primario y diagnóstico por imagen
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 126 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Hiperaldosteronismo primario» (tema «Glándulas suprarrenales»).
Tratados de referencia de Endocrinología: Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.