Pregunta 125 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Cardiología

Fibrilación auricular preexcitada en Wolff-Parkinson-White

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 125 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 23 años diagnosticado de síndrome de Wolff-Parkinson-White que acude a urgencias por palpitaciones. El ECG muestra una taquicardia irregular de QRS ancho, con una frecuencia cardiaca de 205 lpm, compatible con fibrilación auricular preexcitada. ¿Cuál de los siguientes fármacos considera adecuado administrar para detener la taquicardia?:

1
Verapamilo.
2
Digoxina.
3
Adenosina.
4
Procainamida.

Respuesta correcta: opción 4 — Procainamida.

Explicación

La respuesta correcta es la opción 4, procainamida. En la fibrilación auricular preexcitada hay que frenar la vía accesoria, no el nodo AV. Según las guías ESC de taquicardias supraventriculares, en el paciente estable se usa procainamida o ibutilida, y en el inestable, cardioversión eléctrica.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 125
Asignatura: Cardiología
Tema: Fibrilación auricular preexcitada en Wolff-Parkinson-White
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 125 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «Otras taquicardias, QT largo y preexcitación» (tema «Arritmias, síncope y parada cardiaca»).
Guía de referencia para «Fibrilación auricular preexcitada en Wolff-Parkinson-White»: Guías ESC de fibrilación auricular — European Society of Cardiology
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.