Pregunta 121 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Endocrinología
Prevención secundaria de fractura por fragilidad
Mujer de 79 años que ingresa por una fractura osteoporótica de cadera. Respecto a la prevención secundaria de las fracturas por fragilidad, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
La baja adherencia al tratamiento se asocia a un incremento del riesgo de fractura.
- 2
Los marcadores de remodelado óseo pueden ser útiles para monitorizar de forma precoz la respuesta al tratamiento.
- 3
La vitamina D en monoterapia es eficaz en la reducción de dichas fracturas en personas mayores no institucionalizadas.
- 4
El aumento de calcio dietético o tomar suplementos de calcio de forma aislada no protegen frente a la aparición de fracturas.
Respuesta correcta: opción 3 — La vitamina D en monoterapia es eficaz en la reducción de dichas fracturas en personas mayores no institucionalizadas.
Explicación
La afirmación incorrecta es la opción 3. En mayores que viven en la comunidad, la vitamina D en monoterapia no reduce las fracturas por fragilidad, como recoge la revisión Cochrane sobre vitamina D y fracturas. Solo con calcio muestra un beneficio modesto sobre la cadera, sobre todo en ancianos institucionalizados.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 121
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- Prevención secundaria de fractura por fragilidad
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 121 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Reumatología, sección «Enfermedades óseas desde Reumatología» (tema «Still, autoinflamatorias, sarcoidosis y hueso»).
- Tratados de referencia de Endocrinología
- Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
- Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
- Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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