Pregunta 85 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Psiquiatría

Antidepresivos tricíclicos en anciano depresivo

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 85 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

En un paciente de 85 años con deterioro cognitivo y un episodio depresivo, señale el tratamiento antidepresivo que se debe EVITAR:

1
Amitriptilina.
2
Sertralina.
3
Vortioxetina.
4
Venlafaxina.

Respuesta correcta: opción 1 — Amitriptilina.

Explicación

La opción correcta es la 1 (amitriptilina): es un antidepresivo tricíclico con potente efecto anticolinérgico que empeora la cognición y favorece el síndrome confusional y las caídas, por lo que debe evitarse en el anciano con deterioro cognitivo, como recogen los criterios de Beers.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 85
Asignatura: Psiquiatría
Tema: Antidepresivos tricíclicos en anciano depresivo
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 85 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Psiquiatría, sección «Demencias y psicofármacos en el anciano» (tema «Psicogeriatría, delirium y cuidados paliativos»).
Tratados de referencia de Psiquiatría: DSM-5-TR. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales — American Psychiatric Association
Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría — Boland, Verduin y Ruiz (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: CIE-11. Clasificación Internacional de Enfermedades — OMS
Guías clínicas del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) — NICE (Reino Unido)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.