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Pregunta 19 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Pediatría

Enfermedad de Perthes

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 19 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Niño de 8 años y medio que acude a urgencias por dolor inguinal izquierdo y claudicación de la marcha tras accidente deportivo jugando al fútbol (impacto con un contrario con posterior caída sobre cadera izquierda). Los padres relatan algún episodio previo similar que mejoró con reposo y tratamiento médico, sin llegar a haber acudido a urgencias. Es un apasionado deportista que juega al fútbol y otros deportes, aunque como dicen los padres últimamente ha debido parar en más de una ocasión. ¿A la vista de la imagen radiográfica cuál sería su diagnóstico clínico?: Pregunta asociada a la imagen 19

Enfermedad de Perthes — imagen de la pregunta 19 del examen MIR 2021
  • 1

    Fractura de cadera como consecuencia de la caída sufrida.

  • 2

    Epifisiolisis traumática de cadera izquierda.

  • 3

    Artritis séptica de cadera izquierda.

  • 4

    Enfermedad de Perthes.

Respuesta correcta: opción 4 — Enfermedad de Perthes.

Explicación

La opción correcta es la 4, enfermedad de Legg-Calvé-Perthes: en un niño de 8 años con cojera y dolor inguinal intermitente desde hace tiempo, la radiografía muestra esclerosis, aplanamiento y fragmentación del núcleo epifisario femoral sin desplazamiento, que son los signos de la necrosis avascular idiopática de la cabeza femoral.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2021
Número
Pregunta 19
Asignatura
Pediatría
Tema
Enfermedad de Perthes
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 19 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Pediatría, sección «Cadera y cojera por edades» (tema «Ortopedia y traumatología infantil»).
Tratados de referencia de Pediatría
  • Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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