Pregunta 163 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Endocrinología

Apoplejía hipofisaria y oftalmoplejía

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 163 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

La apoplejía hipofisaria es habitualmente una urgencia endocrinológica. Señale la respuesta correcta:

1
Cursa con sintomatología compresiva, hipopituitarismo e hiperprolactinemia por sección del tallo hipofisario.
2
La oftalmoplejía por afectación de pares craneales remite espontáneamente.
3
En pacientes sin alteración del campo visual es preciso realizar de forma urgente cirugía transesfenoidal descompresiva.
4
El déficit hormonal más frecuente es el de hormona antidiurética.

Respuesta correcta: opción 2 — La oftalmoplejía por afectación de pares craneales remite espontáneamente.

Explicación

La respuesta correcta es la opción 2. En la apoplejía hipofisaria, la oftalmoplejía por compresión de los pares III, IV o VI en el seno cavernoso suele mejorar sola, también con tratamiento conservador. Según las guías británicas de apoplejía hipofisaria, lo que indica la cirugía es la afectación visual grave o la alteración de la conciencia.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 163
Asignatura: Endocrinología
Tema: Apoplejía hipofisaria y oftalmoplejía
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 163 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Hipopituitarismo y apoplejía hipofisaria» (tema «Hipófisis y trastornos del agua y el sodio»).
Tratados de referencia de Endocrinología: Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.