Pregunta 143 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Infecciosas

Hiperuricemia asintomática por pirazinamida

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 143 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Al mes de tratamiento estándar por una tuberculosis pulmonar, un paciente presenta hiperuricemia en una analítica de control, con un valor de 12 mg/dl (límite alto de la normalidad 7 mg/dl). Está asintomático. ¿Cuál sería su actitud?:

1
Retirar toda la medicación.
2
Continuar con el mismo tratamiento.
3
Retirar la isoniacida.
4
Retirar la pirazinamida.

Respuesta correcta: opción 2 — Continuar con el mismo tratamiento.

Explicación

La opción 2 es la correcta: hay que continuar con el mismo tratamiento, porque la hiperuricemia asintomática es un efecto esperable de la pirazinamida y no obliga a modificar la pauta, según las guías ATS/CDC/IDSA de tratamiento de la tuberculosis.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 143
Asignatura: Infecciosas
Tema: Hiperuricemia asintomática por pirazinamida
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 143 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Infecciosas, sección «Tratamiento, infección latente y efectos adversos» (tema «Tuberculosis y otras micobacterias»).
Tratados de referencia de Infecciosas: Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.