Pregunta 138 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Cardiología

Infarto de ventrículo derecho electrocardiograma

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 138 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al infarto de ventrículo derecho es FALSA?:

1
El infarto del ventrículo derecho puede producir signo de Kussmaul.
2
La elevación del segmento ST en V4 es la presentación más frecuente en el electrocardiograma.
3
El tratamiento incluye la expansión de volumen para conservar la precarga del ventrículo derecho.
4
Con la ecocardiografía podemos observar hipocinesia y dilatación del ventrículo derecho.

Respuesta correcta: opción 2 — La elevación del segmento ST en V4 es la presentación más frecuente en el electrocardiograma.

Explicación

La afirmación falsa es la opción 2: el signo electrocardiográfico del infarto del ventrículo derecho es la elevación del ST en las derivaciones precordiales derechas (sobre todo V4R), no en V4, que explora la pared anterior del ventrículo izquierdo. Las guías ESC de síndromes coronarios agudos recomiendan registrar estas derivaciones en todo infarto inferior.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 138
Asignatura: Cardiología
Tema: Infarto de ventrículo derecho electrocardiograma
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 138 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.