Pregunta 135 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Cardiología
Índice tobillo brazo en claudicación intermitente
Paciente de 64 años, fumador de 1 paquete al día, con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo 2 y dislipemia, que acude a consulta refiriendo dolor en la pantorrilla derecha cuando camina 200 metros y que mejora con el reposo. ¿Qué prueba le realizaría en primer lugar?:
- 1
Índice tobillo brazo.
- 2
Eco Doppler de miembros inferiores.
- 3
Radiografía de columna lumbar.
- 4
TC abdominal.
Respuesta correcta: opción 1 — Índice tobillo brazo.
Explicación
La correcta es la opción 1: ante una claudicación intermitente en un paciente con factores de riesgo vascular, la primera prueba es el índice tobillo-brazo, y un valor ≤0,90 confirma la enfermedad arterial periférica, según las guías ESC de enfermedad arterial periférica.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 135
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- Índice tobillo brazo en claudicación intermitente
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 135 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Enfermedad arterial periférica e isquemia aguda» (tema «Aorta, enfermedad arterial periférica y patología venosa»).
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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