Pregunta 13 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Cardiología

Disección de aorta torácica

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 13 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 50 años, hipertensa, que acude a urgencias porque, estando previamente bien, presentó un dolor súbito muy intenso en región torácica interescapular y en epigastrio, irradiado en cinturón. No refiere otra patología asociada. Ante el corte sagital con contraste de TC que se adjunta, ¿cuál de los siguientes diagnósticos sospecha?: Pregunta asociada a la imagen 13

Disección de aorta torácica — imagen de la pregunta 13 del examen MIR 2021

1
Disección de aorta.
2
Rotura de aorta.
3
Hematoma intramural de aorta.
4
Úlcera aórtica arteriosclerosa penetrante.

Respuesta correcta: opción 1 — Disección de aorta.

Explicación

La correcta es la opción 1, disección de aorta: el dolor súbito e intenso interescapular y epigástrico en una hipertensa, junto con una TC con contraste en la que un flap intimal divide la aorta en luz verdadera y luz falsa, define la disección dentro del síndrome aórtico agudo, según las guías ESC de enfermedades de la aorta.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 13
Asignatura: Cardiología
Tema: Disección de aorta torácica
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 13 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «Síndrome aórtico agudo y aneurismas» (tema «Aorta, enfermedad arterial periférica y patología venosa»).
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.