Pregunta 7 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Pediatría

Pregunta 7 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 7 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Niño de 9 meses con antecedentes de tres episodios de infección del tracto urinario (a los 14 días de vida, 1 mes y 2 meses) y en tratamiento antibiótico profiláctico. Los estudios diagnósticos realizados muestran reflujo vésicoureteral bilateral (grado V derecho y II izquierdo) y disminución del tamaño del riñón derecho con leve dilatación pielocalicial (II/V) en la ecografía. Con estos datos y la imagen gammagráfica renal que se muestra, el diagnóstico más probable es: Pregunta asociada a la imagen 7

Imagen 1 de la pregunta 7 del examen MIR 2020

1
Nefropatía cicatricial derecha postpielonefritis.
2
Estenosis de la unión pieloureteral derecha.
3
Pielonefritis aguda derecha.
4
Displasia multiquística del riñón derecho.

Respuesta correcta: opción 1 — Nefropatía cicatricial derecha postpielonefritis.

Explicación

La correcta es la opción 1, nefropatía cicatricial derecha postpielonefritis. Un reflujo vesicoureteral de grado V con infecciones de repetición y un riñón derecho pequeño, con captación irregular y solo el 29 % de función en la DMSA, indican daño cortical crónico. Las guías EAU de urología pediátrica señalan la DMSA como la prueba de elección para detectar cicatrices renales.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2020
Número: Pregunta 7
Asignatura: Pediatría
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 7 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Pediatría, sección «Infección urinaria y reflujo vesicoureteral» (tema «Nefrourología pediátrica»).
Tratados de referencia de Pediatría: Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.