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Pregunta 144 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Psiquiatría

Pregunta 144 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 144 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 92 años, sin antecedentes patológicos de interés, diagnosticado hace 24 horas de pielonefritis aguda, que presenta alucinaciones visuales, discurso incoherente e inquietud psicomotriz. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones se ajusta más al cuadro clínico que está presentando ahora?:

  • 1

    Se trata del debut típico de una demencia en un paciente mayor con una infección grave.

  • 2

    Se trata de un cuadro de delirium en un paciente mayor con una infección grave.

  • 3

    Se trata del debut de un episodio psicótico agudo (esquizofrenia tardía del anciano).

  • 4

    Se trata de un episodio de depresión grave por la hospitalización con sintomatología psicótica asociada.

Respuesta correcta: opción 2 — Se trata de un cuadro de delirium en un paciente mayor con una infección grave.

Explicación

La opción correcta es la 2: es un delirium, porque según los criterios del DSM-5-TR un cuadro de inicio agudo (24 horas) con alteración de la atención, discurso incoherente, alucinaciones visuales e inquietud, desencadenado por una enfermedad médica como la pielonefritis en un paciente de 92 años, corresponde a un síndrome confusional agudo hiperactivo.

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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2020
Número
Pregunta 144
Asignatura
Psiquiatría
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 144 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Psiquiatría, sección «Delirium (síndrome confusional agudo)» (tema «Psicogeriatría, delirium y cuidados paliativos»).
Tratados de referencia de Psiquiatría
  • DSM-5-TR. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales — American Psychiatric Association
  • Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría — Boland, Verduin y Ruiz (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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