Pregunta 99 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Hematología
Pregunta 99 · Examen MIR 2019
En la leucemia linfoide crónica NO es un marcador del mal pronóstico:
- 1
Hipermutaciones de IgVH.
- 2
Alta expresión de ZAP 70.
- 3
Mutaciones de TP53.
- 4
Alta expresión de CD38.
Respuesta correcta: opción 1 — Hipermutaciones de IgVH.
Explicación
La respuesta es la opción 1: la hipermutación de IGHV (LLC «mutada») es un marcador de buen pronóstico, no de mal pronóstico, y el estado de IGHV forma parte del índice pronóstico CLL-IPI. ZAP-70 alto, CD38 alto y las alteraciones de TP53 sí indican peor evolución.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 99
- Asignatura
- Hematología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 99 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Hematología, sección «LLC, tricoleucemia y linfomas» (tema «Neoplasias linfoides, gammapatías y adenopatías»).
- Tratados de referencia de Hematología
- Williams. Hematología — Kaushansky, Prchal, Burns, Lichtman, Levi y Linch (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Clinical Practice Guidelines de la ASH — American Society of Hematology
- Guías y documentos de la SEHH — Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
- Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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