Pregunta 95 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Hematología

Pregunta 95 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 63 años en estudio por cuadro de astenia. En el hemograma se evidencia una hemoglobina de 9 g/dL, con un volumen corpuscular medio de 102 fL. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos le parece MENOS probable?

1
Intoxicación por plomo.
2
Alcoholismo.
3
Síndrome mielodisplásico.
4
Déficit de vitamina B12.

Respuesta correcta: opción 1 — Intoxicación por plomo.

Explicación

La menos probable es la opción 1, la intoxicación por plomo: el plomo inhibe la síntesis del hemo y causa anemia microcítica o normocítica con punteado basófilo, mientras que el VCM de 102 fl es macrocítico, típico del alcohol, el déficit de B12 o la mielodisplasia.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 95
Asignatura: Hematología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Hematología, sección «Hemograma, frotis y clasificación de las anemias» (tema «Temario complementario de Hematología»).
Tratados de referencia de Hematología: Williams. Hematología — Kaushansky, Prchal, Burns, Lichtman, Levi y Linch (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clinical Practice Guidelines de la ASH — American Society of Hematology
Guías y documentos de la SEHH — Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.