Pregunta 93 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Endocrinología

Pregunta 93 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 93 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 55 años asintomática con diagnóstico de hiperparatiroidismo primario. Acude a la consulta con una calcemia de 12 mg/dL y litiasis renal demostrada con ecografía. ¿Qué debemos aconsejar a la paciente?

1
Realizar seguimiento anual de calcemia y pautar tratamiento con cinacalcet.
2
Realizar balance calcio-fósforo en la orina.
3
Analizar el aclaramiento de creatinina y revalorar a la paciente al año.
4
Completar su estudio con una gammagrafía Sesta MIBI-Spect y preparar a la enferma para una paratiroidectomía programada.

Respuesta correcta: opción 4 — Completar su estudio con una gammagrafía Sesta MIBI-Spect y preparar a la enferma para una paratiroidectomía programada.

Explicación

La correcta es la opción 4: la calcemia más de 1 mg/dl por encima del límite superior y la litiasis renal son criterios de paratiroidectomía en el hiperparatiroidismo primario asintomático, según los criterios de los Workshops Internacionales sobre hiperparatiroidismo primario asintomático; la gammagrafía con sestamibi se hace para localizar el adenoma antes de operar.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 93
Asignatura: Endocrinología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 93 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Hipercalcemia e hiperparatiroidismo primario» (tema «Metabolismo del calcio y del hueso»).
Tratados de referencia de Endocrinología: Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.