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Pregunta 92 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Endocrinología

Pregunta 92 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 92 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 17 años diagnosticada de anorexia nerviosa restrictiva ingresa en el hospital para el tratamiento de su cuadro de desnutrición. A los pocos días presenta disnea de medianos esfuerzos y edemas bilaterales hasta tercio medio de las piernas que dejan fóvea. Su médico piensa que puede presentar un síndrome de realimentación y solicita una analítica. De las siguientes posibilidades, ¿cuál es el perfil bioquímico más probable que apoyaría este diagnóstico?

  • 1

    Hipernatremia e hiperpotasemia.

  • 2

    Hiperfosforemia e hipermagnesemia.

  • 3

    Hipofosforemia e hipopotasemia.

  • 4

    Hiponatremia e hipocalcemia.

Respuesta correcta: opción 3 — Hipofosforemia e hipopotasemia.

Explicación

La correcta es la opción 3: en el síndrome de realimentación la insulina liberada al renutrir desplaza fósforo y potasio al interior de la célula y el fósforo se consume en la síntesis de ATP, por lo que el perfil típico es hipofosforemia e hipopotasemia (a menudo con hipomagnesemia).

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  • La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2019
Número
Pregunta 92
Asignatura
Endocrinología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 92 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Endocrinología, sección «Síndrome de realimentación» (tema «Nutrición, obesidad y vitaminas»).
Tratados de referencia de Endocrinología
  • Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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