Pregunta 9 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 9 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 9 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 53 años, con antecedentes de carcinoma de mama en estadio IV, diagnosticado en 2017, en seguimiento por Oncología. Acude al servicio de urgencias por disnea de reposo y malestar general de una semana de evolución. A la exploración física destaca taquipnea a 28 respiraciones/minuto, frecuencia cardiaca 130 lpm, PA 80/50 mmHg y distensión venosa yugular. Con respecto a los hallazgos del ECG que se le realiza (imagen) y a la sospecha clínica, señale la respuesta CORRECTA: Pregunta asociada a la imagen 9

Imagen 1 de la pregunta 9 del examen MIR 2019

1
Presenta criterios electrocardiográficos de sobrecarga ventricular derecha.
2
El ritmo que se observa es flutter (aleteo) auricular común con conducción 2:1.
3
La prueba diagnóstica de imagen de elección es un ecocardiograma transtorácico urgente.
4
Dada la sospecha clínica, se debe iniciar rápidamente la administración de diurético de asa intravenoso para reducir la congestión venosa sistémica.

Respuesta correcta: opción 3 — La prueba diagnóstica de imagen de elección es un ecocardiograma transtorácico urgente.

Explicación

La opción correcta es la 3: ante la sospecha de taponamiento cardíaco (cáncer de mama metastásico, hipotensión, taquicardia, ingurgitación yugular y ECG con bajo voltaje y alternancia eléctrica), el ecocardiograma transtorácico urgente es la prueba de imagen de elección, según las guías ESC de enfermedades del pericardio.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 9
Asignatura: Cardiología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 9 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «Pericarditis, derrame y taponamiento» (tema «Miocardiopatías, pericardio y tumores cardiacos»).
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.