Pregunta 89 · Examen MIR 2019

Hombre de 43 años que acude a su consulta, con antecedentes de cardiopatía isquémica, con un IAM a los 38 años. Tiene el siguiente perfil lipídico: colesterol total 276 mg/dL, HDL colesterol 44 mg/dL, colesterol LDL de 167 mg/dL, triglicéridos 278 mg/dL y apoB de 180 mg/dL. Nunca ha fumado. Su padre y sus tíos por rama paterna tienen una hiperlipemia mixta y han tenido eventos cardiovasculares. En la exploración física no presenta xantomas, tiene un índice de masa corporal de 27 Kg/m2 y la presión arterial es de 117/67 mmHg. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• 1

  Hipercolesterolemia familiar heterozigota.

• 2

  Disbetalipoproteinemia.

• 3

  Hiperlipemia familiar combinada.

• 4

  Síndrome metabólico con hiperlipemia mixta.

Respuesta correcta: opción 3 — Hiperlipemia familiar combinada.