Pregunta 233 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 233 · Examen MIR 2019
Acude a consulta un hombre de 70 años refiriendo que hace una hora se ha pinchado de forma accidental en el parque con una aguja conectada a una jeringa abandonada con restos de sangre. El paciente no ha padecido hepatitis B ni ha recibido vacunación. ¿Cuál es la actitud más correcta?
- 1
Administrar una dosis de gammaglobulina frente a VHB y una dosis de vacuna.
- 2
Administrar una dosis de gammaglobulina frente a VHB y vacunación completa.
- 3
Administrar una dosis de gammaglobulina frente a VHB y realizar antisepsia de la zona.
- 4
Realizar antisepsia de la zona y vacunación completa.
Respuesta correcta: opción 2 — Administrar una dosis de gammaglobulina frente a VHB y vacunación completa.
Explicación
La opción correcta es la 2: en una persona no vacunada que se pincha con una aguja con sangre, se administran a la vez gammaglobulina anti-VHB, que protege de inmediato, y la pauta completa de vacuna, que da inmunidad duradera. La vacuna sola tarda semanas en proteger, y a los 70 años responde peor.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 233
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 233 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Infecciosas, sección «Hepatitis víricas y exposición accidental» (tema «Infecciones víricas»).
- Tratados de referencia de Infecciosas
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
- Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
- Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
- IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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