Pregunta 230 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Pediatría

Pregunta 230 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 230 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Recién nacido a término con retraso del crecimiento intrauterino y microcefalia que en las primeras 24 horas de vida presenta ictericia, petequias y esplenomegalia. Tiene una bilirrubina total de 12 mg/dL y la indirecta de 2,5 mg/dL. En el hemograma se constata una trombocitopenia. El Coombs directo es negativo. En la tomografía axial computarizada cerebral se observan calcificaciones periventriculares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

1
Infección perinatal por el Streptococcus agalactiae.
2
Infección intrauterina por el virus de la rubeola.
3
Infección congénita por citomegalovirus(CMV).
4
Infección congénita por el virus de la inmunodeficiencia humana(VIH).

Respuesta correcta: opción 3 — Infección congénita por citomegalovirus(CMV).

Explicación

La opción correcta es la 3: un recién nacido con retraso del crecimiento intrauterino, microcefalia, calcificaciones periventriculares, trombocitopenia, esplenomegalia e ictericia a predominio directo con Coombs negativo tiene el cuadro típico de la infección congénita sintomática por citomegalovirus, la más frecuente de las infecciones congénitas.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 230
Asignatura: Pediatría
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 230 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Pediatría, sección «Infecciones congénitas y perinatales» (tema «Neonatología»).
Tratados de referencia de Pediatría: Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.