Pregunta 224 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Pediatría
Pregunta 224 · Examen MIR 2019
Un niño de 3 años ha sufrido un atropello y se encuentra en parada cardiaca. Tras el inicio de la reanimación cardiopulmonar se canaliza una vía intraósea. ¿Qué medicación debe administrar en primer lugar?
- 1
Adrenalina porque es el fármaco inicial de elección en todas las paradas cardiacas.
- 2
Atropina porque en los niños el ritmo electrocardiográfico más frecuente es la bradicardia.
- 3
Bicarbonato para compensar la acidosis.
- 4
Amiodarona porque lo más probable es que tenga una fibrilación ventricular.
Respuesta correcta: opción 1 — Adrenalina porque es el fármaco inicial de elección en todas las paradas cardiacas.
Explicación
La opción correcta es la 1: en la parada cardiaca pediátrica predominan los ritmos no desfibrilables (asistolia y actividad eléctrica sin pulso), en los que la adrenalina IV o IO es el primer fármaco que debe administrarse. Así lo recogen las guías del European Resuscitation Council de soporte vital pediátrico.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 224
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 224 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Pediatría, sección «RCP pediátrica y síndrome de muerte súbita del lactante» (tema «RCP, muerte súbita, maltrato, inmunodeficiencias y adolescencia»).
- Tratados de referencia de Pediatría
- Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
- Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
- Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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