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Pregunta 207 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 207 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 207 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 51 años, con antecedentes de hipertensión arterial tratada con diuréticos, acude al centro de salud porque después de que le notificasen el accidente de un hijo 30 minutos antes, presenta nerviosismo, dolor en centro del pecho con náuseas y sudoración intensa. En la exploración física la paciente se encuentra agitada y nerviosa, tiene una frecuencia cardiaca de 86 lpm y una presión arterial de 132/87 mmHg. ¿Cuál es el siguiente paso a seguir?

  • 1

    Tranquilizarla, explicarle que la exploración es normal, administrar un ansiolítico y recomendarle que si el cuadro no mejora acuda nuevamente al centro.

  • 2

    Realizar una determinación de troponinas cardiacas.

  • 3

    Realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones.

  • 4

    Realizar una radiografía de tórax.

Respuesta correcta: opción 3 — Realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones.

Explicación

La correcta es la opción 3: ante un dolor centrotorácico con náuseas y sudoración, aunque haya un desencadenante emocional, lo primero es un ECG de 12 derivaciones en los primeros 10 minutos, como recomiendan las guías ESC de síndrome coronario agudo, porque decide la conducta inmediata.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2019
Número
Pregunta 207
Asignatura
Cardiología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 207 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Cardiología, sección «Estimación del riesgo y prevención» (tema «Hipertensión arterial, riesgo cardiovascular y lípidos»).
Tratados de referencia de Cardiología
  • Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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