Pregunta 103 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Hematología

Pregunta 103 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 103 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

De las diferentes reacciones adversas que se pueden presentar tras una transfusión, ¿cuál puede ser prevenida con la modificación del componente sanguíneo?

1
Las reacciones hemolíticas tardías, ya que la pruebas de detección de anticuerpos previas a la transfusión son positivas y por tanto se transfundirá sangre carente del antígeno.
2
La hipocalcemia puede ser prevenida mediante la retirada del citrato que llevan los concentrados de hematíes.
3
El lavado de los concentrados de hematíes previene la sobrecarga férrica en los pacientes politransfundidos.
4
La irradiación de los componentes celulares (concentrados de hematíes y plaquetas) con 2500 cGy evita la aparición de la enfermedad injerto contra huésped asociada a la transfusión.

Respuesta correcta: opción 4 — La irradiación de los componentes celulares (concentrados de hematíes y plaquetas) con 2500 cGy evita la aparición de la enfermedad injerto contra huésped asociada a la transfusión.

Explicación

La respuesta es la opción 4: irradiar los concentrados de hematíes y de plaquetas a 25 Gy (2500 cGy) inactiva los linfocitos T del donante y previene la enfermedad injerto contra huésped asociada a la transfusión, que casi siempre es mortal. Es una modificación del componente indicada en receptores de riesgo, como los trasplantados de progenitores hematopoyéticos, los pacientes con linfoma de Hodgkin o los tratados con fludarabina.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 103
Asignatura: Hematología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 103 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Hematología, sección «Transfusión» (tema «Transfusión y trasplante de progenitores hematopoyéticos»).
Tratados de referencia de Hematología: Williams. Hematología — Kaushansky, Prchal, Burns, Lichtman, Levi y Linch (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clinical Practice Guidelines de la ASH — American Society of Hematology
Guías y documentos de la SEHH — Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.