Pregunta 101 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Hematología

Pregunta 101 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 101 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 60 años con el siguiente hemograma: leucocitos 10.000/uL con desviación izquierda, Hb 11 g/dL y plaquetas 1.870.000/ uL con importante anisotrombia. Moderada esplenomegalia en el examen físico. En el estudio molecular se detecta reordenamiento del gen bcr/abl y no se detecta mutación en el gen JAK2. ¿Cuál es el diagnóstico correcto?

1
Trombocitemia esencial.
2
Leucemia mieloide crónica.
3
Mielofibrosis en fase prefibrótica.
4
Leucemia aguda megacarioblástica.

Respuesta correcta: opción 2 — Leucemia mieloide crónica.

Explicación

La respuesta es la opción 2, leucemia mieloide crónica: el reordenamiento BCR-ABL1 define la LMC entre las neoplasias mieloproliferativas, aunque se presente con una trombocitosis extrema y sin leucocitosis franca. Según la clasificación de la OMS, la trombocitemia esencial y la mielofibrosis exigen que BCR-ABL1 sea negativo.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 101
Asignatura: Hematología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 101 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Hematología, sección «Leucemia mieloide crónica y neoplasias mieloproliferativas» (tema «Neoplasias mieloides, neutropenia y urgencias oncohematológicas»).
Tratados de referencia de Hematología: Williams. Hematología — Kaushansky, Prchal, Burns, Lichtman, Levi y Linch (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clinical Practice Guidelines de la ASH — American Society of Hematology
Guías y documentos de la SEHH — Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.