Pregunta 95 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Endocrinología

Pregunta 95 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 45 años de edad que acude al servicio de urgencias por cuadro confusional que se acompaña de disfonía. A la exploración presenta masa palpable en el cuello y en el análisis de sangre cifras de calcio plasmático de 15 mg/dL (normal hasta 10,2 mg/dL). Ante estos hallazgos, ¿cuál de los siguiente diagnósticos debe sospecharse?

1
Carcinoma paratiroideo.
2
Carcinoma medular de tiroides.
3
MEN tipo I.
4
Adenoma de paratiroides.

Respuesta correcta: opción 1 — Carcinoma paratiroideo.

Explicación

La correcta es la opción 1, carcinoma paratiroideo. La combinación de hipercalcemia grave (15 mg/dL), masa cervical palpable y disfonía por afectación del nervio laríngeo recurrente es el perfil típico de este tumor raro pero agresivo, mientras que el adenoma suele dar hipercalcemia leve y no se palpa (Harrison).

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2018
Número: Pregunta 95
Asignatura: Endocrinología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Hipercalcemia e hiperparatiroidismo primario» (tema «Metabolismo del calcio y del hueso»).
Tratados de referencia de Endocrinología: Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.