Pregunta 70 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 70 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 70 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

En una situación de insuficiencia cardiaca, el corazón presenta distintos mecanismos adaptativos. ¿Cuál de los siguientes NO es correcto?

1
Inhibición del sistema arginina-vasopresina, que genera vasoconstricción y retención hidrosalina.
2
Desarrollo de hipertrofia miocárdica, para normalizar la sobrecarga de la pared ventricular.
3
Activación del sistema nervioso simpático, que aumenta la contractilidad ventricular.
4
Alteraciones en la producción de energía en el miocardio y modificaciones en la matriz extracelular de los miocardiocitos.

Respuesta correcta: opción 1 — Inhibición del sistema arginina-vasopresina, que genera vasoconstricción y retención hidrosalina.

Explicación

La opción 1 es la afirmación falsa. En la insuficiencia cardiaca, el estímulo no osmótico del bajo gasto activa el sistema arginina-vasopresina, no lo inhibe, y de esa activación derivan la vasoconstricción y la retención de agua. La hipertrofia, la activación simpática y las alteraciones energéticas y de la matriz sí son mecanismos adaptativos, como recoge la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca del Braunwald.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

Ver a qué especialidad puedo aspirar

Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2018
Número: Pregunta 70
Asignatura: Cardiología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 70 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.