Pregunta 4 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Cardiología
Pregunta 4 · Examen MIR 2018
Mujer de 69 años que acude a consulta externa de cardiología refiriendo disnea limitante de moderados-pequeños esfuerzos instaurada en los últimos meses. El electrocardiograma muestra fibrilación auricular con respuesta ventricular controlada. A la exploración destaca un soplo diastólico. Realizamos un ecocardiograma transtorácico. ¿Cuál cree que es el diagnóstico más probable de esta paciente? Pregunta asociada a la imagen 4

- 1
Endocarditis bacteriana.
- 2
Estenosis mitral.
- 3
Miocardiopatía hipertrófica.
- 4
Insuficiencia aórtica.
Respuesta correcta: opción 4 — Insuficiencia aórtica.
Explicación
La opción correcta es la 4, insuficiencia aórtica: el Doppler color muestra un chorro diastólico que pasa de la válvula aórtica al ventrículo izquierdo, dilatado por la sobrecarga de volumen, lo que explica el soplo diastólico y la disnea. Las guías ESC de valvulopatías establecen la ecocardiografía Doppler como prueba diagnóstica.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 4
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 4 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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