Pregunta 189 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Urgencias
Pregunta 189 · Examen MIR 2018
En relación con la agonía, señalar la respuesta INCORRECTA:
- 1
El fármaco ideal para la sedación es el midazolam.
- 2
La morfina está contraindicada en el tratamiento de la disnea porque produce depresión respiratoria.
- 3
El tratamiento estándar para los estertores premortem es la administracióin de anticolinérgicos.
- 4
En la agitación el tratamiento es el haloperidol.
Respuesta correcta: opción 2 — La morfina está contraindicada en el tratamiento de la disnea porque produce depresión respiratoria.
Explicación
La opción incorrecta es la 2. La morfina no está contraindicada en la disnea de la agonía: es el fármaco de elección para aliviarla y, con dosis bajas ajustadas a la respuesta, no causa una depresión respiratoria relevante. Las otras tres afirmaciones (midazolam para sedar, anticolinérgicos para los estertores, haloperidol para la agitación) son correctas.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 189
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 189 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cuidados Paliativos, sección «Control de síntomas no dolorosos» (tema «Otros síntomas, vía subcutánea, últimos días y sedación paliativa»).
- Tratados de referencia de Urgencias
- Tintinalli. Medicina de Urgencias — Tintinalli, Ma, Yealy, Meckler, Stapczynski, Cline y Thomas (McGraw-Hill)
- Manual de Diagnóstico y Terapéutica Médica — Hospital Universitario 12 de Octubre
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Recomendaciones de reanimación del European Resuscitation Council — ERC
- Advanced Trauma Life Support (ATLS) — American College of Surgeons
- Surviving Sepsis Campaign — Society of Critical Care Medicine
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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