Pregunta 159 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Pediatría

Pregunta 159 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 159 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Señale qué perfil bioquímico en suero es sugerente de raquitismo por deficiencia de vitamina D en un lactante de 5 meses de edad:

1
Calcio normal; fosfato normal; fosfatasas alcalinas (FA) normales; hormona paratiroidea (PTH) normal; 25 OH vitamina D baja.
2
Calcio normal; fosfato bajo; FA normales; PTH normal; 25 OH vitamina D baja.
3
Calcio bajo; fosfato alto; FA elevadas; PTH normal; 25 OH vitamina D baja.
4
Calcio normal; fosfato normal; FA elevadas; PTH elevada; 25 OH vitamina D baja.

Respuesta correcta: opción 4 — Calcio normal; fosfato normal; FA elevadas; PTH elevada; 25 OH vitamina D baja.

Explicación

La opción correcta es la 4: en el raquitismo por déficit de vitamina D, la 25-OH vitamina D baja provoca un hiperparatiroidismo secundario (PTH elevada) que mantiene la calcemia, y las fosfatasas alcalinas suben por el fallo de mineralización. El calcio y el fosfato pueden ser todavía normales.

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Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2018
Número: Pregunta 159
Asignatura: Pediatría
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 159 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Raquitismo, osteomalacia y otras» (tema «Metabolismo del calcio y del hueso»).
Tratados de referencia de Pediatría: Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.