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Pregunta 126 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Otorrinolaringología

Pregunta 126 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 126 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 47 años, con antecedente de un adenoma pleomorfo parotídeo derecho, tratado con cirugía (parotidectomía extrafacial) hace 6 meses, que acude a nuestra consulta por presentar durante la masticación dolor con sudoración y enrojecimiento de la piel de la región preauricular. ¿Qué tratamiento sería el de elección?

  • 1

    Parotidectomía total ampliada ante la sospecha de recidiva tumoral.

  • 2

    Pregabalina.

  • 3

    Inyección de toxina botulínica intradérmica.

  • 4

    Antibioterapia de amplio espectro.

Respuesta correcta: opción 3 — Inyección de toxina botulínica intradérmica.

Explicación

La correcta es la opción 3, la toxina botulínica intradérmica: el paciente tiene un síndrome de Frey, en el que las fibras colinérgicas del nervio auriculotemporal reinervan las glándulas sudoríparas de la piel tras la parotidectomía, y la toxina bloquea la liberación de acetilcolina.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2018
Número
Pregunta 126
Asignatura
Otorrinolaringología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 126 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Otorrinolaringología, sección «Glándulas salivales» (tema «Tumores de cabeza y cuello, glándulas salivales y maxilofacial»).
Tratados de referencia de Otorrinolaringología
  • Cummings. Otorrinolaringología. Cirugía de Cabeza y Cuello — Flint, Haughey, Lund, Francis, Lesperance y Robbins (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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