Pregunta 119 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 119 · Examen MIR 2018
Mujer de 38 años de edad de profesión veterinaria, encargada de la vigilancia de animales salvajes y de ayudar a partos de ganado doméstico. Comienza con un cuadro de fiebre alta con escalofríos, cefalea, mialgias y tos no productiva que interpreta como un proceso gripal. Acude por presentar dolor torácico. En la radiografía de tórax se objetivan infiltrados pulmonares bilaterales en campos inferiores. Se realiza una prueba serológica con elevación de títulos de anticuerpos frente a antígenos en fase II. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA?
- 1
La forma de trasmisión de esta entidad es por garrapatas.
- 2
Tanto la doxiciclina como la hidroxicloroquina son eficaces para tratar las formas agudas de esta enfermedad.
- 3
En su forma aguda también presenta, generalmente, elevación de anticuerpos frente a antígenos en fase I.
- 4
La mortalidad en las formas agudas es casi inexistente.
Respuesta correcta: opción 4 — La mortalidad en las formas agudas es casi inexistente.
Explicación
La opción 4: en la fiebre Q aguda por Coxiella burnetii (veterinaria que asiste partos, neumonía atípica y anticuerpos frente a antígenos en fase II) la mortalidad es casi inexistente, porque suele ser autolimitada; la gravedad está en la forma persistente, sobre todo en la endocarditis.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 119
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 119 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Infecciosas, sección «Zoonosis bacterianas y por garrapatas» (tema «Zoonosis, mordeduras y viajero»).
- Tratados de referencia de Infecciosas
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
- Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
- Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
- IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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