Pregunta 88 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Endocrinología
Pregunta 88 · Examen MIR 2017
El coma hiperglicémico hiperosmolar no cetósico:
- 1
Cursa con una osmolaridad plasmática eficaz >320 mOsm/Kg.
- 2
Implica siempre la necesidad de tratamiento con insulina tras su curación.
- 3
Precisa un importante aporte de bicarbonato para su tratamiento.
- 4
Es una forma habitual de presentación de la -16diabetes juvenil.
Respuesta correcta: opción 1 — Cursa con una osmolaridad plasmática eficaz >320 mOsm/Kg.
Explicación
La opción correcta es la 1: el coma hiperglucémico hiperosmolar cursa con una osmolaridad plasmática eficaz superior a 320 mOsm/kg, su criterio diagnóstico clásico, junto con glucemia muy alta y sin cetoacidosis significativa. Los consensos actuales sobre crisis hiperglucémicas aceptan también una osmolaridad eficaz superior a 300 o total superior a 320 mOsm/kg.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 88
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 88 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2017 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Endocrinología, sección «Complicaciones agudas: cetoacidosis, estado hiperosmolar e hipoglucemia» (tema «Diabetes mellitus»).
- Tratados de referencia de Endocrinología
- Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
- Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
- Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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