Pregunta 230 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Urología
Pregunta 230 · Examen MIR 2017
Hombre de 46 años que consulta de urgencia por dolor tipo cólico localizado en fosa iliaca izquierda, con cierta irradiación hacia escroto. No ha tenido episodios similares. En la analítica, la creatinina sérica es de 0,9 mg/dL, leucocitos 6.700/mm3 y la fórmula leucocitaria es normal. En el sedimento urinario hay 12-15 hematíes/campo y el pH de la orina es 6. No tiene fiebre y su índice de masa corporal (IMC) es de 25,5 kg/m2 . ¿Qué prueba de imagen es la más sensible para realizar el diagnóstico?
- 1
Radiografía simple de abdomen.
- 2
Ecografía abdominal.
- 3
TC sin contraste.
- 4
Urografía intravenosa.
Respuesta correcta: opción 3 — TC sin contraste.
Explicación
La opción 3, TC sin contraste. Según las guías EAU de urolitiasis, es la prueba de imagen más sensible y específica para la litiasis urinaria: detecta también los cálculos radiotransparentes y localiza exactamente el obstáculo.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 230
- Asignatura
- Urología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 230 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2017 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Urología, sección «Litiasis urinaria: tipos, diagnóstico y tratamiento» (tema «Litiasis, uropatía obstructiva e infección urinaria»).
- Tratados de referencia de Urología
- Campbell-Walsh-Wein. Urología — Partin, Dmochowski, Kavoussi y Peters (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- EAU Guidelines — European Association of Urology
- Guías de la Asociación Española de Urología — AEU
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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