Pregunta 102 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 102 · Examen MIR 2017
Un paciente acude a su médico por presentar secreción matinal uretral de aspecto purulento desde hace unas 2 semanas. En el momento que lo atiende no tiene secreción y el paciente se niega a que se le tome ninguna muestra intrauretral. ¿Cuál de los siguientes tratamientos considera más adecuado?
- 1
Penicilina benzatina más doxiciclina.
- 2
Cefixima + doxiciclina.
- 3
Espectinomicina + clindamicina.
- 4
Ceftriaxona + metronidazol.
Respuesta correcta: opción 2 — Cefixima + doxiciclina.
Explicación
La opción correcta es la 2 (cefixima + doxiciclina): ante una uretritis sin muestra hay que tratar empíricamente a la vez el gonococo y la clamidia. La cefixima es la alternativa oral a la ceftriaxona y la doxiciclina cubre la clamidia, como recogen las guías de infecciones de transmisión sexual de los CDC.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 102
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 102 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2017 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Infecciosas, sección «Uretritis, gonococo, clamidia y linfogranuloma» (tema «Infecciones de transmisión sexual»).
- Tratados de referencia de Infecciosas
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
- Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
- Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
- IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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