Pregunta 91 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Hematología
Pregunta 91 · Examen MIR 2016
La determinación en una mujer de 70 años de hematocrito 32 %, Hb 9,6 g/dL, VCM 85 fL (70- 99), hierro 25 microg/dL (37-145) y ferritina 350 ng/mL (15-150), es más sugestivo de:
- 1
Pérdida de sangre reciente por aparato digestivo.
- 2
Malabsorción intestinal.
- 3
Polimialgia reumática.
- 4
Talasemia minor.
Respuesta correcta: opción 3 — Polimialgia reumática.
Explicación
La opción correcta es la 3: hierro sérico bajo con ferritina alta y VCM normal es el patrón de la anemia de trastornos crónicos, en la que la inflamación induce hepcidina y retiene el hierro en los depósitos; la polimialgia reumática es la única opción inflamatoria capaz de producirlo.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 91
- Asignatura
- Hematología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 91 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Hematología, sección «Metabolismo del hierro, ferropenia y anemia de trastorno crónico» (tema «Serie roja: anemias»).
- Tratados de referencia de Hematología
- Williams. Hematología — Kaushansky, Prchal, Burns, Lichtman, Levi y Linch (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Clinical Practice Guidelines de la ASH — American Society of Hematology
- Guías y documentos de la SEHH — Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
- Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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