Pregunta 9 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Cardiología
Pregunta 9 · Examen MIR 2016
Una mujer de 35 años acude a consulta porque presenta dolor torácico al esfuerzo. No tiene factores de riesgo cardiovascular. Se ausculta un soplo sistólico en foco aórtico que aumenta con la maniobra de Valsalva. El ECG muestra ritmo sinusal, ondas Q, trastornos de la repolarización y criterios de hipertrofia ventricular izquierda. En la figura puede apreciarse una imagen de su ecocardiografía. Señale la opción FALSA: Pregunta asociada a la imagen 9

- 1
Se trata de una enfermedad hereditaria.
- 2
Esta enfermedad se asocia a muerte súbita.
- 3
La fibrilación auricular tiene una mayor incidencia en las personas con esta enfermedad.
- 4
La disnea no aparecerá hasta que la paciente desarrolle disfunción sistólica ventricular izquierda.
Respuesta correcta: opción 4 — La disnea no aparecerá hasta que la paciente desarrolle disfunción sistólica ventricular izquierda.
Explicación
La opción falsa, y por tanto la respuesta, es la 4: en la miocardiopatía hipertrófica la disnea aparece con fracción de eyección conservada, por disfunción diastólica y obstrucción del tracto de salida, sin necesidad de disfunción sistólica. Herencia, muerte súbita y fibrilación auricular son rasgos reconocidos de la enfermedad en las guías ESC de miocardiopatías.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 9
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 9 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Miocardiopatía hipertrófica» (tema «Miocardiopatías, pericardio y tumores cardiacos»).
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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