Pregunta 8 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 8 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 8 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Un hombre de 51 años de edad acude al servicio de urgencias por presentar dolor torácico irradiado a miembro superior izquierdo y espalda, de 90 minutos de duración, asociado a mal estado general, sudoración y signos de deficiente perfusión periférica. A la auscultación presenta ritmo de galope, tercer ruido; y crepitantes en ambas bases pulmonares. Se realiza coronariografía urgente (ver imagen). Tras evaluar esta imagen. ¿Qué alteraciones electrocardiográficas esperaría encontrar en dicho paciente?: Pregunta asociada a la imagen 8

Imagen 1 de la pregunta 8 del examen MIR 2016

1
Elevación de segmento ST en derivaciones II, III y avF.
2
Elevación de segmento ST en derivaciones V2, V3, V4 y V5.
3
Descenso de segmento ST en derivaciones V2, V3, V4 y V5.
4
Descenso de segmento ST en derivaciones II,III y avF, asociado a descenso en avL.

Respuesta correcta: opción 2 — Elevación de segmento ST en derivaciones V2, V3, V4 y V5.

Explicación

La correcta es la opción 2, elevación del ST en V2-V5: la coronariografía muestra una oclusión proximal de la descendente anterior, que irriga el tabique y la pared anterior del ventrículo izquierdo, y eso produce un infarto anterior extenso con insuficiencia ventricular izquierda (tercer ruido, crepitantes, hipoperfusión).

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2016
Número: Pregunta 8
Asignatura: Cardiología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 8 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «SCACEST: diagnóstico y reperfusión» (tema «Cardiopatía isquémica»).
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.