Pregunta 227 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 227 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 227 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 76 años, con hipertensión y diabetes mellitus, que acude a Urgencias porque desde hace 72 horas ha comenzado con un cuadro de palpitaciones y disminución de su capacidad para hacer esfuerzos. A su llegada se documenta una fibrilación auricular con respuesta ventricular en torno a 120 lpm. ¿Cuál de las siguientes opciones es FALSA?:

1
Este paciente debe estar anticoagulado oralmente de por vida, salvo contraindicación.
2
Si decidimos realizar una cardioversión a su llegada a Urgencias, sería necesario hacer previamente una ecocardiografía transesofágica.
3
Al ser el primer episodio de fibrilación auricular es el candidato idóneo para realizar una ablación con catéter.
4
Para frenar la frecuencia cardiaca podríamos emplear betabloqueantes.

Respuesta correcta: opción 3 — Al ser el primer episodio de fibrilación auricular es el candidato idóneo para realizar una ablación con catéter.

Explicación

La afirmación falsa es la opción 3: según las guías ESC de fibrilación auricular, la ablación con catéter se reserva para la FA sintomática y recurrente, sobre todo si no responde a los antiarrítmicos, y no para un primer episodio. Las demás son verdaderas: con un CHA₂DS₂-VASc de al menos 4 hay que anticoagular, una FA de más de 48 horas exige ecocardiografía transesofágica antes de cardiovertir y los betabloqueantes controlan la frecuencia.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2016
Número: Pregunta 227
Asignatura: Cardiología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 227 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «Fibrilación auricular y anticoagulación» (tema «Arritmias, síncope y parada cardiaca»).
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.