Pregunta 170 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Cardiología
Pregunta 170 · Examen MIR 2016
Acude a su consulta un hombre de 80 años de edad para valoración de una colecistectomía programa por laparoscopia. Presenta antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento desde hace 10 años. Niega enfermedad cardiaca ni pulmonar. No presenta dolor torácico. Tiene una vida activa y diariamente acude al gimnasio en donde alterna natación y caminar por la cinta al menos una hora. Tratamiento habitual: nebivolol 5 mg cada 24 horas e hidroclorotiazida 12,5 mg al día. Exploración física: peso 73 kgs; talla 179 cms; presión arterial 138/80 mmHg; frecuencia cardiaca 60 latidos/minuto. No se auscultan soplos. ¿Cuál de los siguientes es el planteamiento preoperatorio más adecuado?
- 1
Realizar una prueba de esfuerzo.
- 2
Realizar una ecocardiografía.
- 3
Realizar una gammagrafía con talio y dipiridamol.
- 4
Realizar electrocardiograma.
Respuesta correcta: opción 4 — Realizar electrocardiograma.
Explicación
La opción correcta es la 4: hacer un electrocardiograma. Según las guías ESC de valoración cardiovascular en cirugía no cardiaca, se recomienda un ECG en pacientes de 65 años o más que van a una cirugía de riesgo intermedio, como la colecistectomía. Con una capacidad funcional superior a 4 METs y sin síntomas, no hacen falta pruebas de isquemia ni ecocardiograma.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 170
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 170 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Estimación del riesgo y prevención» (tema «Hipertensión arterial, riesgo cardiovascular y lípidos»).
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
Más preguntas de Cardiología
Todas las del MIR 2016 →MIR 2026 · Pregunta 10
Tratamiento del shock cardiogénico
MIR 2026 · Pregunta 11
Flutter auricular común y ablación istmo cavotricuspídeo
MIR 2026 · Pregunta 65
Tratamiento del síndrome coronario crónico
MIR 2026 · Pregunta 83
Estenosis aórtica severa sintomática
MIR 2026 · Pregunta 115
Síndrome coronario agudo con elevación del ST
MIR 2026 · Pregunta 116
Indicaciones de desfibrilador automático implantable
Esta pregunta cayó en el examen MIR 2016. Qué especialidades se pueden elegir y con qué nota.
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Cardiología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar