Pregunta 145 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Urgencias
Pregunta 145 · Examen MIR 2016
¿Cuál de las siguientes variables es la mejor para guiar la resucitación e indica la resolución del shock en un politrumatizado?
- 1
Normalización de lactato.
- 2
Normalización de la presión arterial.
- 3
Normalización de la frecuencia cardiaca.
- 4
Normalización de la diuresis.
Respuesta correcta: opción 1 — Normalización de lactato.
Explicación
La opción correcta es la 1, la normalización del lactato. El lactato refleja directamente el metabolismo anaerobio por hipoperfusión tisular, así que su normalización indica que el shock se ha resuelto de verdad. La presión arterial, la frecuencia cardiaca o la diuresis pueden normalizarse mientras sigue habiendo un shock oculto.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 145
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 145 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Urgencias y Emergencias, sección «Shock hemorrágico, pelvis y control de daños» (tema «Atención al politraumatizado»).
- Tratados de referencia de Urgencias
- Tintinalli. Medicina de Urgencias — Tintinalli, Ma, Yealy, Meckler, Stapczynski, Cline y Thomas (McGraw-Hill)
- Manual de Diagnóstico y Terapéutica Médica — Hospital Universitario 12 de Octubre
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Recomendaciones de reanimación del European Resuscitation Council — ERC
- Advanced Trauma Life Support (ATLS) — American College of Surgeons
- Surviving Sepsis Campaign — Society of Critical Care Medicine
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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