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Pregunta 9 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 9 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 9 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 62 años, fumador de 20 cigarrillos diarios desde hace 30 años e hipertenso, que acude a la consulta por presentar dolor al caminar en zona glútea que comienza a una distancia de 300 metros y que desaparece con el reposo a los 5 minutos. Se realiza un índice Tobillo/Brazo cuya imagen se adjunta. ¿Cuál es el diagnóstico? Pregunta asociada a la imagen 5

Imagen 1 de la pregunta 9 del examen MIR 2015
  • 1

    Isquemia crítica de miembro inferior derecho.

  • 2

    Isquemia aguda por embolismo arterial.

  • 3

    Isquemia crónica por oclusión ilíaca izquierda.

  • 4

    Síndrome de Leriche por oclusión ilíaca bilateral.

Respuesta correcta: opción 3 — Isquemia crónica por oclusión ilíaca izquierda.

Explicación

La opción 3, isquemia crónica por oclusión ilíaca izquierda: la claudicación glútea de esfuerzo que cede con el reposo es isquemia crónica (estadio II de Fontaine), y el ITB izquierdo de 0,38, con el derecho normal y la presión ya baja en el muslo, sitúa la lesión en el eje ilíaco izquierdo.

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  • La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2015
Número
Pregunta 9
Asignatura
Cardiología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 9 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Cardiología, sección «Enfermedad arterial periférica e isquemia aguda» (tema «Aorta, enfermedad arterial periférica y patología venosa»).
Tratados de referencia de Cardiología
  • Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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