Pregunta 1 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Urgencias

Pregunta 1 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 1 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 80 años es traída al servicio de urgencias por un cuadro de dolor abdominal agudo que se acompaña de hipotensión, taquicardia y fiebre de 38ºC. Entre sus antecedentes destaca una resección de colon izquierdo por carcinoma siete días antes. Tras la reanimación inicial se realiza una radiografía simple de tórax en la que se observa aire libre subdiafragmático. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Imagen 1 de la pregunta 1 del examen MIR 2015

1
Neumoperitoneo
2
Obstrucción intestinal
3
Hernia crural estrangulada
4
Neumotórax izquierdo

Respuesta correcta: opción 1 — Neumoperitoneo

Explicación

La opción 1, neumoperitoneo: el aire libre bajo el diafragma en la radiografía de tórax indica gas en la cavidad peritoneal y, tras una resección de colon de hace siete días con fiebre, dolor e hipotensión, traduce una perforación, probablemente por dehiscencia de la anastomosis.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2015
Número: Pregunta 1
Asignatura: Urgencias
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 1 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Abdomen agudo, obstrucción y apendicitis» (tema «Abdomen agudo, obstrucción, isquemia y cirugía general»).
Tratados de referencia de Urgencias: Tintinalli. Medicina de Urgencias — Tintinalli, Ma, Yealy, Meckler, Stapczynski, Cline y Thomas (McGraw-Hill)
Manual de Diagnóstico y Terapéutica Médica — Hospital Universitario 12 de Octubre
Guías clínicas y documentos oficiales: Recomendaciones de reanimación del European Resuscitation Council — ERC
Advanced Trauma Life Support (ATLS) — American College of Surgeons
Surviving Sepsis Campaign — Society of Critical Care Medicine

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.