Pregunta 152 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Nefrología
Síndrome de Alport
Varón de 24 años que presenta microhematuria dismórfica, proteinuria de 3 g/24 h, FGe (CKDEPI) 85 ml/min e hipoacusia neurosensorial. Refiere que su abuela materna precisó diálisis a los 70 años y tanto su madre como su hermana pequeña presentan microhematuria aislada. ¿Cuál de las siguientes enfermedades es más probable?:
- 1
Síndrome de Alport.
- 2
Nefropatía IgA.
- 3
Enfermedad de Fabry.
- 4
Poliquistosis renal autosómica dominante.
Respuesta correcta: opción 1 — Síndrome de Alport.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es el síndrome de Alport, dado que la tríada de microhematuria dismórfica, proteinuria e hipoacusia neurosensorial, junto con antecedentes familiares maternos de insuficiencia renal, es característica de esta enfermedad ligada al cromosoma X por mutaciones en el colágeno tipo IV.
Cómo reconocerla:
- Microhematuria dismórfica + proteinuria nefrótica + hipoacusia neurosensorial
- Antecedentes familiares maternos de insuficiencia renal y microhematuria
- Patrón hereditario ligado al cromosoma X (varón afectado, mujeres portadoras)
La trampa: El distractor más tentador es la nefropatía IgA, que también causa microhematuria dismórfica y proteinuria, pero se descarta por la ausencia de hipoacusia y de un patrón hereditario multigeneracional con insuficiencia renal avanzada.
Perla MIR: Ante microhematuria dismórfica + sordera + historia familiar materna de IRC, piensa siempre en síndrome de Alport.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 152
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- Síndrome de Alport
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 152 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Brenner y Rector. El Riñón (Elsevier)
- Nefrología al Día (S.E.N.)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Nefrología
Todas las del MIR 2021 →MIR 2025 · Pregunta 84
Síndrome de Stauffer paraneoplásico en cáncer renal
MIR 2025 · Pregunta 137
Necrosis tubular aguda por hipovolemia
MIR 2025 · Pregunta 141
Hiponatremia inducida por tiazidas
MIR 2025 · Pregunta 190
Causas de hipopotasemia
MIR 2025 · Pregunta 191
Enfermedad renal diabética como causa de diálisis
MIR 2025 · Pregunta 192
Filtrado glomerular estimado como marcador funcional renal
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Nefrología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar