Pregunta 112 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Nefrología
Pregunta 112 · Examen MIR 2019
Hombre de 59 años con nefropatía diabética, con filtrado glomerular estimado de 36 ml/min/1,73 m2 e índice albuminuria/creatininuria de 350 mg/g. Según la clasificación de enfermedad renal crónica KDIGO 2012 corresponde a la categoría:
- 1
Estadio G3b A2.
- 2
Estadio G4 A3.
- 3
Estadio G3b A3.
- 4
Estadio G4 A2.
Respuesta correcta: opción 3 — Estadio G3b A3.
Explicación
Respuesta correcta: Estadio G3b A3. Un FGe de 36 ml/min/1,73 m² sitúa al paciente en G3b (rango 30-44) y una albuminuria/creatininuria de 350 mg/g cumple criterios de A3 (umbral ≥300 mg/g).
Cómo reconocerla:
- FGe de 36 ml/min/1,73 m² clasifica en G3b (30-44 ml/min/1,73 m²)
- Índice albuminuria/creatininuria de 350 mg/g supera el umbral de 300 mg/g para A3
La trampa: La opción G3b A2 es el distractor más tentador al acertar el filtrado, pero se descarta porque 350 mg/g supera el límite superior de A2 (30-300 mg/g).
Perla MIR: En la clasificación KDIGO, un índice albuminuria/creatininuria ≥300 mg/g define siempre la categoría A3, independientemente del valor de filtrado glomerular.
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- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 112
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 112 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Brenner y Rector. El Riñón (Elsevier)
- Nefrología al Día (S.E.N.)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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