Pregunta 139 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Nefrología
Pregunta 139 · Examen MIR 2016
Mujer de 65 años de edad obesa, hipertensa y con nefropatía diabética (filtrado glomerular estimado de 38 mL/min/1,73 m2 y albuminuria de 420 mg en orina de 24 h). ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de progresión de la nefropatía?
- 1
Hipertensión arterial mal controlada.
- 2
Proteinuria.
- 3
Hipocalcemia.
- 4
Mal control glucémico.
Respuesta correcta: opción 3 — Hipocalcemia.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la hipocalcemia, ya que es una consecuencia tardía de la ERC (por déficit de calcitriol e hiperfosfatemia) y no un factor patogénico de progresión del daño glomerular.
Cómo reconocerla:
- Pregunta en negativo sobre factores de progresión en nefropatía diabética
- FGe 38 mL/min/1,73 m2 y albuminuria de 420 mg/24 h (proteinuria franca)
- Búsqueda de alteración bioquímica secundaria frente a pilares terapéuticos
La trampa: La proteinuria (opción 2) es el distractor más tentador al verse como un mero marcador pasivo, pero es un factor patogénico activo que daña el túbulo y genera inflamación y fibrosis intersticial.
Perla MIR: Ante un 'NO es factor de progresión' en nefropatía diabética, descarta las alteraciones electrolíticas secundarias (hipocalcemia, hiperkalemia) y aférrate a los tres pilares: HTA, glucemia y proteinuria.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 139
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 139 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Brenner y Rector. El Riñón (Elsevier)
- Nefrología al Día (S.E.N.)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Nefrología
Todas las del MIR 2016 →MIR 2025 · Pregunta 84
Síndrome de Stauffer paraneoplásico en cáncer renal
MIR 2025 · Pregunta 137
Necrosis tubular aguda por hipovolemia
MIR 2025 · Pregunta 141
Hiponatremia inducida por tiazidas
MIR 2025 · Pregunta 190
Causas de hipopotasemia
MIR 2025 · Pregunta 191
Enfermedad renal diabética como causa de diálisis
MIR 2025 · Pregunta 192
Filtrado glomerular estimado como marcador funcional renal
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Nefrología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar