Pregunta 195 · Examen MIR 2026 · Asignatura: Nefrología

Fracaso renal agudo por rabdomiolisis

Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 195 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

La policía encuentra en la calle, inconsciente e inmóvil, a altas horas de la madrugada a un indigente que presente múltiples hematomas y fetor etílico. En el hospital se detecta urea de 200 mg/dl, creatinina de 6 mg/dl, ácido úrico de 10 mg/dl y CPK de 9000 U/L. El diagnóstico probable es:

1
Necrosis tubular aguda alcohólica.
2
Fracaso renal agudo por urato.
3
Fracaso renal agudo prerrenal por deshidratación.
4
Fracaso renal agudo por rabdomiolisis.

Respuesta correcta: opción 4 — Fracaso renal agudo por rabdomiolisis.

Explicación

La opción correcta es la 4, fracaso renal agudo por rabdomiólisis: la inmovilización prolongada con traumatismos tras una intoxicación etílica, la CPK de 9000 U/L, la hiperuricemia y la creatinina alta respecto a la urea indican lesión tubular por mioglobina liberada del músculo.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2026
Número: Pregunta 195
Asignatura: Nefrología
Tema: Fracaso renal agudo por rabdomiolisis
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 195 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2026 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Nefrología, sección «Fracaso renal agudo: prerrenal, NTA y diálisis» (tema «Fracaso renal agudo, nefritis intersticial y nefrotoxicidad»).
Guía de referencia para «Fracaso renal agudo por rabdomiolisis»: Guías KDIGO — Kidney Disease: Improving Global Outcomes
Tratados de referencia de Nefrología: Brenner y Rector. El Riñón — Yu, Chertow, Luyckx, Marsden, Skorecki y Taal (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Nefrología al Día — Sociedad Española de Nefrología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.