Parálisis del nervio peroneo común

Paciente de 75 años con estancia prolongada en UCI. En una exploración rutinaria se observa dificultad para la flexión dorsal del pie izquierdo con un tibial anterior a 1/5, una dificultad para la extensión de los dedos 1/5 y dificultad para la eversión con peroneos 3/5. No presenta otro foco neurológico, ni dolor en la región lumbar ni en la extremidad. ¿Cuál de las siguientes es la actitud más correcta?:

• 1

  Indicar férula antiequino y fisioterapia por sospecha de compresión del nervio ciático poplíteo externo.

• 2

  Solicitar electromiograma urgente y dejarlo en reposo.

• 3

  Realizar punción lumbar por sospecha de complicación por Guillain-Barre.

• 4

  Solicitar resonancia magnética y pautar, si no está recibiendo, corticoides.

Respuesta correcta: opción 1 — Indicar férula antiequino y fisioterapia por sospecha de compresión del nervio ciático poplíteo externo.